Hiperplasia Benigna de Prostata. Blog Endolas

MADRID.- Diez centros del Reino Unido han comenzado a investigar los efectos del fármaco Abiraterone en el cáncer de próstata avanzado. La terapia, que ha mostrado resultados positivos en un número reducido de pacientes, necesita probar su eficacia en un gran ensayo que es el que se va a iniciar ahora con 1.200 participantes de todo el mundo. Los expertos, de momento, muestran sus reserva sobre el éxito que pueda tener dicho tratamiento para este tipo de tumores.

“Como todo fármaco, Abiraterone tiene que superar todas las fases necesarias para que finalmente sea aprobado y pueda comercializarse. Hay que saber a qué dosis debe administrarse, su efectividad y sus diferencias respecto a otros tratamientos”, explica María José Ribal, uróloga del Hospital Clinic de Barcelona

Desde hace tiempo se sabe que el cáncer de próstata se abastece de una hormona: la testosterona. Por esta razón, los fármacos que se utilizan en la actualidad bloquean la producción de la misma. Sin embargo, según los expertos del Instituto de Investigaciones de Cáncer (ICR, en Londres), la eficacia de los actuales medicamentos está limitada, ya que los tumores producen sus propias hormonas.

La diferencia de Abiraterone es que bloquea no sólo la producción de testosterona sino la de todas las hormonas sexuales. “Este fármaco inhibe las enzimas responsables de la síntesis de andrógenos, de los que se nutre el cáncer”, explica Javier Cassinello, jefe del Servicio de Oncología del Hospital de Guadalajara.

Este fármaco “representa uno de los avances más significativos en el tratamiento del cáncer de próstata de los últimos 70 años”, asegura John Neate, presidente de Prostate Cancer Charity. “Algunos pacientes que están tomando este medicamento han abandonado la morfina (para el alivio del dolor) y su calidad de vida en general ha mejorado”, afirma Johann de Bono, autor de un estudio realizado en el Hospital Royal Marsden, en Londres, y publicado en ‘Journal of Clinical Oncology’.

Existen dos tipos de pacientes con cáncer avanzado: aquellos que están sometidos a tratamiento hormonal (andrógenodependientes) y aquellos en los que dicha terapia ya no hace efecto (andrógenoindependientes). Este estudio muestra que Abiraterone puede ser útil en los enfermos que no responden al tratamiento hormonal. “Pero aún está por definir su papel en los enfermos que todavía tienen un tratamiento hormonal (andrógenodependientes)”, añade Cassinello. Actualmente, cuando el tratamiento hormonal no funciona, se recurre a la quimioterapia. Sin embargo, después de este tratamiento, la esperanza de vida es de unos 12-18 meses, por lo que “los resultados de los ensayos realizados con Abiraterone son muy esperanzadores en casos tan graves”, comenta Ribal.

Los ensayos clínicos previos, en los que se ha probado el fármaco en un grupo reducido de participantes, mostraron que “los tumores más agresivos y resistentes pueden revertir, incluyendo aquellos que se habían extendido al hueso y otro tejidos”. Se trata de un medicamento que “podría ser útil para el 80% de los pacientes de un tipo de cáncer avanzado”, aseguran los investigadores. Por el momento, el aumento de peso y la fatiga son los únicos efectos secundarios presentados.

En todo el mundo se han tratado con este fármaco 250 pacientes, pero “aún es pronto para confirmar el efecto de Abiraterone en la esperanza de vida, ya que ningún paciente lo ha tomado durante más de dos años y medio”, afirma de Bono. El investigador y su equipo se muestran, no obstante, entusiasmados porque, “los resultados han sido muy prometedores y, probablemente, el medicamento pueda estar disponible en 2011″.

Sin embargo, “son necesarios más estudios sobre los riesgos y las ventajas del fármaco y sobre la supervivencia que ofrece”, añaden. Por esta razón, 10 centros en Inglaterra están desarrollando un estudio mayor que incluye a unos 1.200 pacientes. El fármaco aún se encuentra en una etapa preliminar del desarrollo clínico. Sólo cuando los ensayos determinen sus efectos reales, la empresa estadounidense Cougar Biotechnology se encargará de desarrollar Abiraterone.

“Lo positivo de estos ensayos clínicos es que ofrecen nuevas rutas de estudio para aquellos pacientes que no responden al tratamiento hormonal, pero hay que tener prudencia porque aún no se habla de elementos importantes como la supervivencia ni se compara con otros tratamientos”, comenta Javier Angulo, jefe de Urología del H.U. de Getafe

Publicado en el periodico el mundo

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Un estudio noruega sugiera que los pacientes diagnosticados en verano u otoño sobreviven más tiempo que los diagnosticados en invierno o primavera

Un estudio reciente, dirigido por el Institute for Cancer Research (Noruega), sobre una muestra de varones noruegos, sugiere que cuando a un hombre se le diagnostica cáncer de próstata en verano o en otoño, es más probable que sobreviva que si se le diagnostica en primavera y en invierno.

“Los meses del verano y el otoño corresponden a momentos en los que la vitamina D es la más alta en Noruega. Aunque el estudio no comprueba que la vitamina D sea un factor determinante, sí sugiere que esta posibilidad se debe analizar más a fondo”, asegura el Dr. Tomasz Beer, coautor del estudio que se publica en la revista “The Prostate”.

Para este estudio, un equipo de investigadores analizó los datos sobre más de 46.000 varones noruegos a los que se les había diagnosticado cáncer de próstata entre 1964 y 1992.

Los que habían recibido el diagnóstico en verano y en otoño tuvieron un 20% más de probabilidades de sobrevivir tres años después del diagnóstico que a los que se les diagnosticó en invierno y en primavera.

Los investigadores también examinaron, si en la supervivencia influían factores como consumir alimentos ricos en vitamina D (como pescados grasos), pasar las vacaciones en lugares soleados al sur, y el lugar de Noruega en el que vivían.

Sólo la edad pareció afectar en algo, pues los más jóvenes tuvieron un índice de supervivencia ligeramente superior Los investigadores observaron que la capacidad de la piel para producir vitamina D al estar expuesta a la luz solar es casi 40% inferior en los hombres a partir de los 75 que en los hombres más jóvenes de 65 años.

La vitamina D, que se ha demostrado que inhibe el desarrollo del cáncer, también podría ayudar a mantener saludable el sistema inmunitario y a ayudar a regular el crecimiento y la diferenciación celular, aseguró el Dr. Beer.

Prostate 2007;67:1362-1370

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Completo reportaje de el periodico el mundo

Interesante artículo con extensa información escrita y grafica , la verdad es que se encuentran pocas cosas así .

No obstante y seguro que por lo novedoso del tratamiento no nombran como posibilidad el tratamiento con Ultrasonidos HIFU.

Pequeño extracto de la tecnología HIFU

Ablatherm HIFU es revolucionario porque utiliza un haz de ultrasonidos focalizados de alta intensidad (High Intensity Focused Ultrasond)como agente terapéutico.

Los ultrasonidos terapéuticos están en plena expansión en el mundo médico y un día podrán reemplazar a las irradiaciones, que son menos eficaces porque les falta precisión, generan efectos secundarios y globalmente tienen resultados peores.
Estos ultrasonidos actúan en profundidad en el cuerpo humano sin dañar el tejido sano que pueden atravesar fácilmente (lo contrario del láser, por ejemplo). No producen irradiaciones y desaparecen al final del tratamiento.
El haz de ultrasonidos utilizado se concentra en un punto preciso (el punto focal) que destruye el tejido canceroso contenido en la próstata por un calentamiento controlado casi instantáneo. Una vez que la próstata ha sido localizada y su volumen calculado gracias a un sistema integrado muy eficaz de imágenes en 3 dimensiones, la destrucción puede empezar, y se limitará al punto focal localizado con una precisión milimétrica, por lo que se corren pocos riesgos de dañar las estructuras vecinas sanas, contrariamente a las técnicas tradicionales. Cada punto focal es relativamente pequeño (2 x 20 mm), por lo que hacen falta unos cuantos para tratar la totalidad de la próstata.
La adición de varios puntos focales permite tratar toda la glándula y así destruir el tumor con una alta probabilidad de éxito.

Ablatherm HIFU está equipado de un sistema automático robotizado guiado por ordenador y por un poderoso programa que guía al urólogo durante el proceso, haciendo así que la técnica sea muy fiable e independiente de la destreza del cirujano.

Tratar profundamente en el cuerpo sin operar es la medicina del futuro.
Estamos en el umbral de esta medicina y Ablatherm HIFU es el ejemplo perfecto.

Actualmente esta técnica indolora y no traumática llamada “no invasiva” ha demostrado de lo que es capaz y es cada vez más accesible para los pacientes ya que cada vez hay mas centros terapéuticos en el mundo que la poseen.

Tecnicas empleadas en España si quiere mas información al respecto contacte con nosotros

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Por: Dr. Fernando Gómez Sancha | Noticia

Nuevo tratamiento para el cáncer de próstata

martes, 24 de octubre de 2006

El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en los hombres y se espera que el número de diagnósticos de cáncer aumente en los próximos años. Este año se espera que 30.000 hombres fallezcan de cáncer de próstata en Europa. Alrededor del 3,5 % de las muertes de los hombres se producen por este motivo y 1 de cada 28 hombres muere por cáncer de próstata. (El riesgo de morir en accidente de tráfico es de 1 de cada 4000 y de morir en un accidente de aviación es de 1 de cada 100.000).El ICUA es el centro pionero en el mundo en la combinación del láser verde HPS y los ultrasonidos enfocados de alta intensidad (HIFU) para el tratamiento de esta enfermedad. El tratamiento con ultrasonidos se viene aplicando en Europa desde hace una década, con excelentes resultados, pero requería la realización de una resección transuretral de próstata previa para extirpar el tejido central de la próstata antes de proceder al tratamiento con HIFU.El ICUA ofrece a sus pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata localizado la posibilidad de ser tratados mediante la combinación de una fotovaporización con láser verde HPS seguida de la aplicación del tratamiento con HIFU. Este nuevo láser verde HPS permite extirpar el tejido central de la próstata sin pérdida de sangre y proceder en el mismo acto quirúrgico a la aplicación de HIFU.

Esta combinación de láser verde y ultrasonidos es altamente eficaz en el tratamiento del cáncer de próstata, se realiza con muy bajo riesgo de complicaciones y permite preservar la potencia sexual en un 35-50% de los pacientes, con un riesgo muy bajo de incontinencia urinaria postoperatoria.

El Dr. Gómez Sancha, urólogo del ICUA y un referente internacional en láser verde HPS, será el encargado de desarrollar este tratamiento.

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